Steeds meer expats en gepensioneerden kiezen ervoor om zich in Spanje te vestigen, aangetrokken door het aangename klimaat, de lagere kosten van levensonderhoud en de uitstekende gezondheidszorg. Spanje beschikt over een hoogwaardig en toegankelijk zorgsysteem, dat zowel publieke als private zorg omvat. Maar hoe zit het precies met de toegang tot de gezondheidszorg voor buitenlanders, en welke opties heb je als expat of gepensioneerde?
In dit artikel leggen we stap voor stap uit hoe de Spaanse gezondheidszorg werkt voor expats en gepensioneerden, inclusief hoe je je kunt aanmelden, wat wordt vergoed en hoe je een privéverzekering kunt afsluiten.
1. Het Spaanse gezondheidszorgsysteem: Publiek vs. Privé 🏥
De gezondheidszorg in Spanje is opgedeeld in twee systemen:
📌 Openbare gezondheidszorg (Seguridad Social)
✔️ Gefinancierd door sociale premies en belastingen
✔️ Gratis of lage kosten voor ingeschreven residenten
✔️ Uitstekende zorgkwaliteit en breed toegankelijk
📌 Particuliere gezondheidszorg
✔️ Kortere wachttijden en bredere keuze aan specialisten
✔️ Mogelijkheid om Engelstalige of Nederlandstalige artsen te kiezen
✔️ Wordt gedekt door een particuliere zorgverzekering
💡 Belangrijk: Spanje heeft een van de beste zorgsystemen ter wereld, met moderne ziekenhuizen en een hoge levensverwachting.
2. Wie heeft recht op openbare gezondheidszorg in Spanje?
De toegang tot de Spaanse openbare gezondheidszorg hangt af van je residentiestatus en financiële situatie.
📌 Je hebt recht op publieke gezondheidszorg als:
✅ Je in Spanje werkt en sociale premies betaalt via een werkgever of als zelfstandige.
✅ Je gepensioneerd bent en een S1-formulier hebt ingediend (voor Nederlanders en Belgen).
✅ Je woont in Spanje maar geen inkomsten hebt (je kunt dan meedoen aan het Convenio Especial).
✅ Je bent de echtgenoot/echtgenote of afhankelijk familielid van iemand die verzekerd is in Spanje.
💡 Toeristen en overwinteraars vallen hier NIET onder. Zij moeten zich verzekeren via hun EHIC-kaart of een particuliere verzekering.
3. Gezondheidszorg voor gepensioneerden in Spanje 🏡🩺
Veel gepensioneerden uit Nederland en België vestigen zich in Spanje om te genieten van het zonnige klimaat. Zij kunnen zich aansluiten bij de Spaanse gezondheidszorg via het S1-formulier.
🔹 Wat is het S1-formulier?
Het S1-formulier geeft gepensioneerden recht op dezelfde publieke gezondheidszorg als Spanjaarden. Het formulier wordt verstrekt door de zorgautoriteiten in Nederland (Zorgverzekeringslijn) of België (RIZIV).
📌 Stappen om de S1 in te dienen:
1️⃣ Vraag het S1-formulier aan bij je zorgverzekeraar in Nederland of België.
2️⃣ Ga met het formulier en je NIE-nummer (buitenlandersnummer) naar het Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) in Spanje.
3️⃣ Na goedkeuring ontvang je een Tarjeta Sanitaria (gezondheidskaart) waarmee je toegang hebt tot Spaanse openbare zorg.
💡 Voordeel: Je blijft verzekerd in Nederland of België, maar krijgt gratis medische zorg in Spanje.
4. Gezondheidszorg voor expats die werken of zelfstandige zijn 💼
Als je in Spanje werkt, ben je verplicht om bij te dragen aan de Seguridad Social via je werkgever of als zelfstandige (autónomo). Hierdoor krijg je toegang tot de openbare gezondheidszorg.
📌 Hoe schrijf je je in?
✅ Je werkgever regelt de registratie bij Seguridad Social voor je.
✅ Zelfstandigen (autónomos) moeten zich inschrijven bij TGSS (Tesorería General de la Seguridad Social) en maandelijks bijdragen.
✅ Na inschrijving krijg je een Tarjeta Sanitaria waarmee je gratis medische zorg ontvangt.
💡 Goed om te weten: Je gezinsleden hebben ook recht op zorg via jouw verzekering.
5. Wat wordt vergoed door de publieke gezondheidszorg?
✅ Gratis huisarts en specialistische zorg – Bezoek aan huisartsen en doorverwezen specialisten.
✅ Spoedeisende hulp – In publieke ziekenhuizen zonder kosten.
✅ Ziekenhuisopname en operaties – Worden volledig vergoed.
✅ Korting op medicijnen – Gepensioneerden betalen tussen de 10-50% van de medicijnkosten, afhankelijk van hun inkomen.
✅ Zwangerschapszorg en bevallingen – Gratis in openbare ziekenhuizen.
📌 Wat wordt NIET vergoed?
❌ Tandheelkundige zorg – Alleen basisbehandelingen zoals extracties en noodgevallen.
❌ Brillen en lenzen – Niet gedekt.
❌ Alternatieve therapieën – Zoals chiropractie en acupunctuur.
💡 Tip: Voor deze niet-vergoede behandelingen kan een particuliere verzekering uitkomst bieden.
6. Particuliere gezondheidszorg in Spanje 📜💳
Veel expats en gepensioneerden kiezen voor een privéverzekering om wachttijden te vermijden en toegang te krijgen tot Engelstalige specialisten.
Waarom een privéverzekering?
✔️ Snellere toegang tot specialisten en diagnostische tests.
✔️ Dekking voor tandheelkunde, fysiotherapie en opticienzorg.
✔️ Meer keuzevrijheid qua artsen en ziekenhuizen.
Populaire particuliere zorgverzekeringen voor expats
✅ Sanitas – Engelstalige klantenservice, veel privéklinieken.
✅ Adeslas – Groot netwerk en voordelige premies.
✅ MAPFRE – Goede dekking voor senioren.
✅ AXA Spanje – Internationaal erkend, ideaal voor reizende expats.
📌 Gemiddelde premies (indicatief per maand):
| Leeftijd | Basisverzekering (€) | Uitgebreide verzekering (€) |
|---|---|---|
| 60 – 65 jaar | €50 – €120 | €100 – €200 |
| 65 – 75 jaar | €80 – €180 | €150 – €300 |
| 75+ jaar | €150 – €350 | €250 – €500 |
💡 Let op: Sommige verzekeraars hanteren een leeftijdsgrens voor nieuwe klanten boven de 75 jaar.
7. Wat als je geen recht hebt op publieke zorg? Het Convenio Especial
Ben je niet gedekt door de openbare zorg en wil je geen privéverzekering? Dan kun je gebruik maken van het Convenio Especial.
📌 Wat is het Convenio Especial?
✅ Een betaalde regeling waarmee je toegang krijgt tot de publieke zorg.
✅ Kosten: €60 per maand (onder 65 jaar) en €157 per maand (boven 65 jaar).
✅ De dekking omvat alle publieke gezondheidszorg, maar geen medicijnen of zorg buiten Spanje.
💡 Voor wie?
✔️ Expats die niet werken en geen S1-formulier hebben.
✔️ Gepensioneerden zonder andere verzekering.
8. Conclusie: Welke zorgoptie past bij jou? 🤔
| Situatie | Beste optie |
|---|---|
| ✅ Gepensioneerd in Spanje | S1-formulier → Publieke zorg (gratis) |
| ✅ Werkend of zelfstandige expat | Seguridad Social (gratis publieke zorg) |
| ✅ Overwinteraar | EHIC-kaart voor tijdelijke zorg |
| ✅ Geen publieke dekking | Convenio Especial (€157 per maand) |
| ✅ Snellere of bredere dekking nodig? | Privéverzekering |
Met een goede planning kun je als expat of pensionado genieten van betaalbare en hoogwaardige zorg in Spanje! ☀️🏡💶
Links
✨ Rentenieren in Spanje: De Ultieme Gids voor Pensionado’s 🇪🇸☀️